Seguro de salud
En su forma más básica, los seguros de salud y los planes de atención médica pagan o cubren a una persona el coste del tratamiento y la atención médica y hospitalaria. Aunque existen diferencias en las normas y reglamentos que rigen a las aseguradoras de salud y a las empresas que gestionan planes de atención médica, ambas tienen la obligación de tratar a la persona asegurada o cubierta de forma justa y de buena fe.
Para saber cómo los experimentados abogados de Oksenendler Law, P.C. pueden ayudarte a resolver una disputa de seguros de salud, envía un correo electrónico a nuestro bufete.
Tenemos la experiencia necesaria para resolver disputas de seguros de salud
Muchas disputas entre aseguradoras de salud o planes de atención médica implican intentos por parte de la empresa de limitar o evitar la obligación de pago o cobertura alegando que el tratamiento «no era médicamente necesario», «no estaba autorizado» o estaba «fuera de la red». Incluso cuando su obligación de pago es clara, las aseguradoras de salud a veces intentan minimizar su responsabilidad argumentando que el coste es «excesivo» y no «habitual y acostumbrado». Ubicado en San Francisco, Oksenendler Law, P.C. ha ayudado a muchos clientes a luchar contra las aseguradoras de salud para asegurarse de que se paguen sus gastos y de que reciban la atención médica y el tratamiento que necesitan.
Al igual que en el caso de los seguros de vida, accidentes o discapacidad, las aseguradoras de salud a menudo buscan denegar la cobertura argumentando que el asegurado «tergiversó» la información en la solicitud y que, por lo tanto, la póliza es nula desde su inicio. La cuestión de la tergiversación suele ser compleja y no puede resolverse sin examinar detenidamente qué se representó o prometió al solicitante, qué se preguntó y qué se respondió, quién completó la solicitud y qué se esperaba dadas las circunstancias.
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Oksenendler Law, P.C. puede ayudarte si crees que tu aseguradora de salud ha denegado la cobertura injustamente. Te invitamos a ponerte en contacto con nosotros para obtener más información llamando al (415) 733-1050, o contactándonos por correo electrónico ahora.